近期，北海愛爾眼科醫院屈光科主任徐興潔醫生門診中，38 歲以上咨詢近視手術的患者明顯增多，其中不少人都有同樣的顧慮：做了近視手術，老花問題怎么辦？ 對此，徐興潔主任表示，這種擔心非常普遍，37 歲以上人群會逐漸出現不同程度的老花，而針對這類近視合并老花的患者，北海愛爾眼科早已開展成熟的個性化矯正方案，無需過度擔憂。

一、近視與老花：成因不同，可同步矯正

很多人誤以為近視能抵消老花，其實二者是完全不同的視覺問題。

近視：屬于屈光不正，因眼軸過長或角膜曲率過陡，導致光線聚焦在視網膜前，看遠模糊。

老花：是年齡增長帶來的生理現象，晶狀體逐漸硬化、彈性減弱，睫狀肌調節功能下降，無法靈活聚焦近處物體，通常 38-40 歲開始顯現，隨年齡加重。

正因成因不同，單純矯正近視無法解決老花，需通過個性化手術設計，同時兼顧遠、中、近視力需求。

二、近視 + 老花矯正：兩大核心技術原理

針對 38 歲以上近視合并老花人群，北海愛爾眼科主要采用兩類成熟技術，精準解決 “看遠清晰、看近模糊” 的困擾。

1. 角膜屈光手術（適合晶狀體尚清澈、老花初期人群）

以優化單眼視 + 景深延長技術為核心，是目前主流的角膜激光矯正方案。

原理：精準測量主視眼與非主視眼，主視眼通過激光切削完全矯正近視，實現清晰遠視力；非主視眼預留少量近視度數，滿足近視力需求。同時通過個性化切削引入適量球差，延長視覺景深，讓大腦自動融合雙眼圖像，最終實現遠、中、近全程清晰視物。

優勢：保留自身晶狀體，手術微創、恢復快，適合 38-45 歲、老花癥狀較輕、眼部條件適合激光手術的患者。

2. 屈光性晶體置換手術（適合老花明顯、或合并早期白內障人群）

通過植入多焦點 / 三焦點人工晶體，一次性解決近視、散光、老花及早期白內障問題。

原理：微創手術取出老化、混濁的自然晶狀體，植入具備遠、中、近多個焦點的定制人工晶體，光線可同時精準聚焦在不同距離，無需依賴晶狀體調節，即可實現全程清晰視力。

優勢：一術多效，效果持久，尤其適合 45 歲以上、老花度數較高，或角膜條件不適合激光手術的患者。

三、北海愛爾眼科：技術成熟，案例豐富，效果滿意

作為北海地區屈光矯正的標桿機構，北海愛爾眼科開展近視合并老花矯正技術已多年，技術體系成熟、設備先進，由徐興潔主任領銜的屈光團隊，擁有豐富的個性化方案設計與手術經驗。

截至目前，科室已為數百位 38 歲以上近視合并老花患者成功實施矯正手術，涵蓋公務員、教師、企業管理者、退休人員等各類人群。術后隨訪數據顯示，患者遠視力普遍達到 1.0 及以上，近視力恢復至 0.8-1.0，無需再依賴近視鏡與老花鏡切換，可輕松應對開車、閱讀、看手機等日常場景，視覺質量與生活滿意度均獲高度認可。

徐興潔主任提醒：38 歲以上人群若同時存在近視與老花，無需盲目焦慮，也不必勉強忍受 “多副眼鏡切換” 的不便。建議盡早到專業眼科機構進行全面眼部檢查，醫生會根據年齡、老花程度、眼部條件及用眼需求，定制最適合的矯正方案，一次性告別近視與老花困擾，重拾清晰舒適的全程視界。